{"id":4554,"date":"2022-06-30T09:27:00","date_gmt":"2022-06-30T08:27:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.heel.be\/?p=4554"},"modified":"2022-06-17T10:32:24","modified_gmt":"2022-06-17T09:32:24","slug":"otalgies-chez-les-enfants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.heel.be\/fr\/otalgies-chez-les-enfants\/","title":{"rendered":"Douleurs \u00e0 l’oreille chez les enfants : quelle est la meilleure fa\u00e7on de les traiter ?"},"content":{"rendered":"\n
\"Enfant<\/figure>\n\n\n\n

Les otalgies <\/a>douleurs auriculaires chez les jeunes enfants sont un probl\u00e8me fr\u00e9quent. Bien que les causes puissent \u00eatre multiples, il s’agit tr\u00e8s souvent d’une inflammation de l’oreille moyenne. L’oreille gu\u00e9rit souvent d’elle-m\u00eame. Nous vous expliquons ce que vous pouvez faire vous-m\u00eame et quand consulter un m\u00e9decin.<\/p>\n\n\n\n

De quoi s\u2019agit-il ?<\/h2>\n\n\n\n

Les douleurs auriculaires chez les enfants de moins de cinq ans sont presque toujours li\u00e9es \u00e0 une inflammation aigu\u00eb de l’oreille moyenne, l’espace situ\u00e9 juste derri\u00e8re le tympan.<\/p>\n\n\n\n

Elles peuvent toutefois aussi \u00eatre caus\u00e9es par d’autres affections comme une inflammation de l’oreille externe, une inflammation des amygdales ou une affection dentaire.<\/p>\n\n\n\n

A quel \u00e2ge ces douleurs apparaissent-elles surtout ?<\/h2>\n\n\n\n

Les otites sont tr\u00e8s fr\u00e9quentes chez les enfants de moins de cinq ans<\/strong> : elles surviennent le plus souvent entre six mois et deux ans, avec un pic vers un an. Les chiffres montrent que plus l’enfant est jeune au moment de la premi\u00e8re otite, plus il a de chances de souffrir de plusieurs otites de l\u2019oreille moyenne.<\/p>\n\n\n\n

Ce type d\u2019otites est moins fr\u00e9quent chez les enfants de plus de cinq ans. En fait, apr\u00e8s la pubert\u00e9, ce type d\u2019otite est quasi inexistant.<\/p>\n\n\n\n

Comment survient une otite de l’oreille moyenne ?<\/h2>\n\n\n\n

Les otites de l’oreille moyenne commencent g\u00e9n\u00e9ralement par une infection des voies respiratoires sup\u00e9rieures, comme un rhume, avec un gonflement de la muqueuse du nez\/de la gorge. La trompe d’Eustache, qui relie le nez\/la gorge et l’oreille moyenne, peut \u00eatre obstru\u00e9e. Des virus ou des bact\u00e9ries provenant du nez ou de la gorge peuvent alors p\u00e9n\u00e9trer dans l’oreille moyenne et provoquer une infection. Chez les enfants, cela se produit plus facilement car la trompe d’Eustache n’est pas encore compl\u00e8tement d\u00e9velopp\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

L’environnement ferm\u00e9 de l’oreille moyenne<\/strong> est le terrain id\u00e9al pour les virus et les bact\u00e9ries<\/strong> qui y sont pi\u00e9g\u00e9s. L’inflammation peut provoquer une accumulation de liquide dans l’oreille moyenne. La trompe d’Eustache \u00e9tant ferm\u00e9e, le liquide ne peut s\u2019\u00e9chapper. Cette accumulation de liquide provoque une pression sur le tympan et cette pression peut provoquer de fortes douleurs.
Certains facteurs favoriseraient les infections de l’oreille moyenne chez les b\u00e9b\u00e9s. Par exemple, le tabagisme passif, l’utilisation de la t\u00e9tine et le fait de nourrir peu ou pas l\u2019enfant au sein auraient un impact. Le s\u00e9jour en cr\u00e8che avant l’\u00e2ge de six mois pourrait \u00e9galement figurer parmi les causes. Le b\u00e9b\u00e9 entre alors directement en contact avec les germes des autres b\u00e9b\u00e9s et peut facilement \u00eatre infect\u00e9. Enfin, il existerait aussi une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique.<\/p>\n\n\n\n

Sympt\u00f4mes de l\u2019otite de l’oreille moyenne<\/h2>\n\n\n\n

Les otites moyennes s\u2019accompagnent g\u00e9n\u00e9ralement de sympt\u00f4mes mais il arrive qu\u2019elles soient asymptomatiques. Le sympt\u00f4me le plus fr\u00e9quent est une douleur auriculaire<\/strong> aig\u00fce. Chez les petits enfants, cela se manifeste par le fait qu’ils roulent la t\u00eate ou se tiennent les oreilles. La fi\u00e8vre<\/strong>, une sensation de malaise et des difficult\u00e9s \u00e0 dormir<\/strong> sont \u00e9galement des signes courants.<\/p>\n\n\n\n

Les tout-petits peuvent aussi pr\u00e9senter des douleurs abdominales<\/strong> ou des diarrh\u00e9es, voire des vomissements. Ils peuvent ensuite \u00eatre apathiques et manquer d’app\u00e9tit. On observe \u00e9galement qu\u2019ils boivent moins bien, sont parfois irritables et ont un sommeil agit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Une perte d’audition peut \u00e9galement survenir : elle dispara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement spontan\u00e9ment apr\u00e8s quelques semaines ou quelques mois. Il arrive que le tympan soit perfor\u00e9 et que le liquide inflammatoire, souvent accompagn\u00e9 de sang, s’\u00e9coule : on parle alors d\u2019otite s\u00e9reuse.<\/p>\n\n\n\n

Chez environ la moiti\u00e9 des enfants, une otite s\u00e9reuse ou \u00ab glue ear \u00bb peut appara\u00eetre apr\u00e8s quelques semaines. Le liquide dans l’oreille moyenne devient alors plus \u00e9pais, visqueux et collant, ce qui rend son \u00e9vacuation par la trompe d’Eustache difficile. La pression s\u2019en trouve augment\u00e9e, ce qui peut causer des douleurs et m\u00eame entra\u00eener une perte d’audition.<\/p>\n\n\n\n

Quand vaut-il mieux contacter un m\u00e9decin ?<\/h2>\n\n\n\n

Les sympt\u00f4mes<\/strong> les plus graves disparaissent souvent au bout de deux ou trois jours<\/strong> et l’oreille gu\u00e9rit g\u00e9n\u00e9ralement d’elle-m\u00eame.<\/p>\n\n\n\n

Si elle survient, la perte d’audition dispara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement<\/strong> apr\u00e8s quelques semaines ou quelques mois. De m\u00eame, une otite s\u00e9reuse gu\u00e9rit souvent spontan\u00e9ment<\/strong> en deux semaines.<\/p>\n\n\n\n

Il est cependant conseill\u00e9 de faire v\u00e9rifier par un m\u00e9decin si le tympan s’est referm\u00e9. M\u00eame une otite s\u00e9reuse gu\u00e9rit g\u00e9n\u00e9ralement spontan\u00e9ment, mais cela peut prendre entre trois mois et un an.<\/p>\n\n\n\n

Chez les enfants de moins de deux ans cependant les sympt\u00f4mes peuvent persister. Si la fi\u00e8vre et\/ou la douleur n’ont pas disparu apr\u00e8s trois jours, il est pr\u00e9f\u00e9rable de consulter un m\u00e9decin.<\/p>\n\n\n\n

Consultez \u00e9galement un m\u00e9decin lorsque votre enfant :<\/p>\n\n\n\n

\u2022 est \u00e2g\u00e9 de moins de 6 mois
\u2022 est \u00e2g\u00e9 de moins de 2 ans et a des douleurs aux deux oreilles
\u2022 a l\u2019air \u00e9tourdi et\/ou boit mal
\u2022 a une douleur \u00e0 la pression derri\u00e8re l’oreille
\u2022 a des maux de t\u00eate et\/ou des douleurs au cou
\u2022 a subi une chirurgie de l’oreille
\u2022 pr\u00e9sente une \u00e9ruption cutan\u00e9e, une somnolence anormale ou une respiration perturb\u00e9e
\u2022 a des douleurs auriculaires pour la troisi\u00e8me fois en un an
\u2022 a une otite s\u00e9reuse depuis plus d’une semaine
\u2022 est atteint du syndrome de Down
\u2022 a une oreille gonfl\u00e9e<\/p>\n\n\n\n

Pour certains enfants, <\/strong>une infection de l’oreille est vraiment dangereuse<\/strong>. C\u2019est notamment le cas des enfants pr\u00e9sentant des anomalies anatomiques telles que le syndrome de Down ou une fente palatine, des enfants ayant subi une chirurgie de l’oreille et des enfants dont le syst\u00e8me immunitaire est d\u00e9ficient.<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9f\u00e9rences<\/h4>\n\n\n\n

\u2022 https:\/\/www.gezondheidenwetenschap.be\/richtlijnen\/acute-middenoorontsteking-bij-kinderen-behandeling-opvolging-en-preventie
\u2022 https:\/\/www.gezondheid.be\/index.cfm?fuseaction=art&art_id=22629
\u2022 https:\/\/richtlijnen.nhg.org\/standaarden\/otitis-media-acuta-bij-kinderen
\u2022 https:\/\/www.thuisarts.nl\/oorpijn\/mijn-kind-heeft-oorpijn<\/p>\n\n\n\n

R\u00e9vision m\u00e9dicale : Peter De Smet, Scientific & Medical Education Manager<\/strong><\/a> & Bert Hannosset, M.D<\/a>.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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